*** Effective Date: 11/2/2020   The following required for Bulk Import: |||||||||
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217||M1018|       X |M1000|       X|M1016NA|1|M1018 If M1000 Discharged past 14 days NA is checked  AND M1016 Regimen change in past 14 days - NA is checked then M1018 Prior condition - NA must be checked. |0
218||M1018|       X |M1000|XXXXXXX|||M1018 If any item M1000 Discharged past 14 days from LTC through M1000 Discharged past 14 days from other is checked  then M1018  Prior condition - NA must be unchecked|1
219||M1018|       X |M1016NA|0|||M1018 If M1016 Regimen change in past 14 days v NA is unchecked  then M1018 Prior condition - NA must be unchecked|1
220||M1020|||||||0
221||M1020r|X|||||$M1020R  Severity Rating should not be "00"|1
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334||M1410|||||||0
335||M1410|   X||||||2
336|C1    |M1500|||||||0
337|C1    |M1510||M1500|X XX||||1
338|C1    |M1510||M1500| X  ||||0
339|C1    |M1510|X     ||||||2
340||M1600|||||||0
341|D1    |M1610||M0100|X X||||0
342||M1615||M1610|X X||||1
343||M1615||M1610| X||||0
344|D1    |M1620||M00100|X X     X||||0
345|D1    |M1630||M0100|X X||||0
346|D1    |M1630| XX|M1620|      X |M0100|X X     X  |M1630 must be answered 1 or 2 if M1620 = NA And M0100 = {01, 03]|0
347|D1    |M1630|X|M1620|XXXXXX X|M0100|X X     X|M1630 must be answered 0 based on answer selected for M1620 [123457]|0
348||M1700|||||||0
349||M1710|||||||0
350||M1720|||||||0
351||M1730|||||||0
352||M17301A||M1730|X XX||||1
353||M17301A||M1730| X||||0
354||M17301B||M1730| X||||0
355||M17301B||M1730|X XX||||1
356||M1740|||||||0
357||M1740|      X||||||2
358||M1745|||||||0
359||M1750|||||||0
360||M1800|||||||0
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362||M1820|||||||0
363||M1830|||||||0
364||M1840|||||||0
365||M1845|||||||0
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368||M1870|||||||0
369||M1880|||||||0
370||M1890|||||||0
371||M1900A|||||||0
372||M1900B|||||||0
373||M1900C|||||||0
374||M1900D|||||||0
375|C1    |M2000|||||||0
376|C1    |M2002||M2000|  X ||||0
377|C1    |M2002||M2000|XX X||||1
378|C1    |M2004|||||||0
379|C1    |M2010||M2000|XXX ||||0
380|C1    |M2010||M2000|   X||||1
381|C1    |M2015|||||||0
382|C1    |M2020||M2000|XXX||||0
383|C1    |M2020||M2000|   X||||1
384|C1    |M2030||M2000|XXX||||0
385|C1    |M2030||M2000|   X||||1
386||M2040A|||||||0
387||M2040B|||||||0
388||M2100A|||||||0
389||M2100B|||||||0
390||M2100C|||||||0
391||M2100D|||||||0
392||M2100E|||||||0
393||M2100F|||||||0
394||M2100G|||||||0
395||M2110|||||||0
396|D1    |M2200||M2200NA|0|M0100 |X X||0
397||M2200||M2200NA|1||||1
398||M2200|999||||||3
399||M2200NA||M2200|FOUND||||1
400|D1    |M2200NA||M2200|NOTFOUND|M0100|X X||0
401||M2250A|||||||0
402||M2250B|||||||0
403||M2250C|||||||0
404||M2250D|||||||0
405||M2250E|||||||0
406||M2250F|||||||0
407||M2250G|||||||0
408|C1    |M2300|||||||0
409|C1    |M2310 ||M2300| XX ||||0
410|C1    |M2310||M2300|X  X||||1
411||M2310|                   X||||||2
412|C1    |M2400A|||||||0
413|C1    |M2400B|||||||0
414|C1    |M2400C|||||||0
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417|C1    |M2400F|||||||0
418||M2410|||||||0
419||M2410|    X|M0100|        X|||M2410 must equal NA if M0100 = 09|0
420||M2420||M2410|    X||||0
421||M2430||M2410|X            ||||0
422||M2430|                    X||||||2
423||M2430||M2410| XXX  ||||1
424||M2440||M2410|XX X   ||||1
425||M2440 |      X||||||2
426||M2440||M2410|  X  ||||0
427||N0500A| ||||||0
428||N0500B| |N0500A| X||||0
429||N0500B| |N0500A|X||||1
430||N0500B|D||||||3
431||N0500B|3|Z0500B|D||||4
432||N0510A|| |||||0
433||N0510B||N0510A| X||||0
434||N0510B||N0510A|X||||1
435||N0510B|D||||||3
436||N0510B|3|Z0500B|D||||4
437||N0520A||N0500A| X||||0
438||N0520A||N0510A| X||||0
439||N0520A||N0500A|X|N0510A|X||1
440||N0520B||N0520A|  X||||0
441||N0520B||N0520A|XX||||1
442||N0520B||N0500A|X|N0510A|X||1
443||N0520B|D||||||3
444||N0520B|3|Z0500B|D||||4
445||Z0500B|||||||0
446||Z0500B|D||||||3
447||M1033|||||||0
448||M1041|||||||0
449||M1046||M1041| X||||0
450||M1046||M1041|X||||1
451||M1056||M1051| X||||1
452||M2102A|||||||0
453||M2102B|||||||0
454||M2102C|||||||0
455||M2102D|||||||0
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457||M2102F|||||||0
458||M2102G|||||||0
459||M1011A||M1000|XXXXXXX||||0
460||M1011A||M1000|       X||||1
461||M1011B||M1000|       X||||1
462||M1011B||M1011A|NOTFOUND||||1
463||M1011C||M1011B|NOTFOUND||||1
464||M1011C||M1000|       X||||1
465||M1011D||M1000|       X||||1
466||M1011D||M1011C|NOTFOUND||||1
467||M1011E||M1011D|NOTFOUND||||1
468||M1011E||M1000|       X||||1
469||M1011F||M1000|       X||||1
470||M1011F||M1011E|NOTFOUND||||1
471||M1017A||M1017NA|1||||1
472||M1017A||M1017NA|0||||0
473||M1017B||M1017NA|1||||1
474||M1017B||M1017A|NOTFOUND||||1
475||M1017C||M1017B|NOTFOUND||||1
476||M1017C||M1017NA|1||||1
477||M1017D||M1017NA|1||||1
478||M1017D||M1017NA|1||||1
479||M1017D||M1017C|NOTFOUND||||1
480||M1017E||M1017D|NOTFOUND||||1
481||M1017E||M1017NA|1||||1
482||M1017F||M1017NA|1||||1
483||M1017F||M1017E|NOTFOUND||||1
484||M1017NA||M1017A|FOUND||||1
485||M1017NA||M1017B|FOUND||||1
486||M1017NA||M1017C|FOUND||||1
487||M1017NA||M1017D|FOUND||||1
488||M1017NA||M1017E|FOUND||||1
489||M1017NA||M1017F|FOUND||||1
490||J0910B|3|Z0500B|D||||4
491||J2040B|3|Z0500B|D||||4
492||M1018|       X |M1000|       X|M1017NA|1|M1018 If M1000 Discharged past 14 days NA is checked  AND M1017 Regimen change in past 14 days - NA is checked then M1018 Prior condition - NA must be checked. |0
493||M1011NA| |M1011A|FOUND| | | |1
494||A0220|3|J0910B|D||||4
495||A0220|3|J2040B|D||||4
496||M1011NA| |M1011A|NOTFOUND| | | |0
497|D1    |M1021|||X X||||0
498||M1021r|X|||||$M1021R  Severity Rating should not be "00"|1
499||M1023BR||M1023B|NOTFOUND||||1
500||M1023CR||M1023C|NOTFOUND||||1
501||M1023DR||M1023D|NOTFOUND||||1
502||M1023ER||M1023E|NOTFOUND||||1
503||M1023FR||M1023F|NOTFOUND||||1
504||M1025A3||M1021|NOTFOUND||||1
505||M1025A4||M1025A3|NOTFOUND||||1
506||M1025B3||M1023B|NOTFOUND||||1
507||M1025B4||M1025B3|NOTFOUND||||1
508||M1025C3||M1023C|NOTFOUND||||1
509||M1025C4||M1024C3|NOTFOUND||||1
510||M1025D3||M1023D|NOTFOUND||||1
511||M1025D4||M1024D3|NOTFOUND||||1
512||M1025E3||M1023E|NOTFOUND||||1
513||M1025E4||M1025E3|NOTFOUND||||1
514||M1025F3||M1023F|NOTFOUND||||1
515||M1025F4||M1025F3|NOTFOUND||||1
516||M1018|       X |M1017NA|0|||M1018 If M1017 Regimen change in past 14 days NA is unchecked  then M1018 Prior condition NA must be unchecked|1
517||M1511||M1501|X XX||||1
518||M1511||M1501| X  ||||0
519||M1511|X     ||||||2
520||M1501|||||||0
521|C2    |M1311A1||M1306| X||||0
522|C2    |M1311A1||M1306|X||||1
523|C2    |M1311A1|99| |||||3
524|C2    |M1311A1|00-99| |||||3
525|C2    |M1311A2||M1306|X||||1
526|C2    |M1311A2|99||||||3
527|C2    |M1311A2|00-99||||||3
528|C2    |M1311B1||M1306| X||||0
529|C2    |M1311B1||M1306|X||||1
530|C2    |M1311B1|99||||||3
531|C2    |M1311B1|00-99||||||3
532|C2    |M1311B2||M1306|X||||1
533|C2    |M1311B2|99||||||3
534|C2    |M1311B2|00-99||||||3
535|C2    |M1311C1||M1306| X||||0
536|C2    |M1311C1||M1306|X||||1
537|C2    |M1311D21|99||||||3
538|C2    |M1311C1|99||||||3
539|C2    |M1311C1|00-99||||||3
540|C2    |M1311C2||M1306|X||||1
541|C2    |M1311C2|99||||||3
542|C2    |M1311C2|00-99||||||3
543|C2    |M1311D1||M1306| X||||0
544|C2    |M1311D1||M1306|X||||1
545|C2    |M1311D1|99||||||3
546|C2    |M1311D1|00-99||||||3
547|C2    |M1311D2||M1306|X||||1
548|C2    |M1311D2|99||||||3
549|C2    |M1311D2|00-99||||||3
550|C2    |M1311E1||M1306| X||||0
551|C2    |M1311E1||M1306|X||||1
552|C2    |M1311E1|99||||||3
553|C2    |M1311E1|00-99||||||3
554|C2    |M1311E2||M1306|X||||1
555|C2    |M1311E2|99||||||3
556|C2    |M1311E2|00-99||||||3
557|C2    |M1311F1||M1306| X||||0
558|C2    |M1311F1||M1306|X||||1
559|C2    |M1311F1|99||||||3
560|C2    |M1311F1|00-99||||||3
561|C2    |M1311F2||M1306|X||||1
562|C2    |M1311F2|99||||||3
563|C2    |M1311F2|00-99||||||3
564|C2    |M1313A|99||||||3
565|C2    |M1313A||M1306|X||||1
566|C2    |M1313A|00-99||||||3
567|C2    |M1313B|99||||||3
568|C2    |M1313B||M1306|X||||1
569|C2    |M1313B|00-99||||||3
570|C2    |M1313C|99||||||3
571|C2    |M1313C||M1306|X||||1
572|C2    |M1313C|00-99||||||3
573|C2    |M1313D|99||||||3
574|C2    |M1313D||M1306|X||||1
575|C2    |M1313D|00-99||||||3
576|C2    |M1313E|99||||||3
577|C2    |M1313E||M1306|X||||1
578|C2    |M1313E|00-99||||||3
579|C2    |M1313F|99||||||3
580|C2    |M1313F||M1306|X||||1
581|C2    |M1313F|00-99||||||3
582|C2    |M1501|||||||0
583|C2    |M1511||M1501|X XX||||1
584|C2    |M1511||M1501| X  ||||0
585|C2    |M1511|X||||||2
586|C2    |M2003||M2001|NOTFOUND||||1
587|C2    |M2003||M2001|X X||||1
588|C2    |M2010||M2001|  X||||1
589|C2    |M2010||M2001| X ||||0
590|C2    |M2016|||||||0
591|C2    |M2020||M2001|  X||||1
592|C2    |M2020||M2001| X||||0
593|C2    |M2030||M2001|  X||||1
594|C2    |M2030||M2001| X||||0
595|C2    |M2301|||||||0
596|C2    |M2310| |M2301| XX||||0
597|C2    |M2310||M2301|X  X||||1
598|C2    |M2401A|||||||0
599|C2    |M2401B|||||||0
600|C2    |M2401C|||||||0
601|C2    |M2401D|||||||0
602|C2    |M2401E|||||||0
603|C2    |M2401F|||||||0
604|C2    |M1060A|99||||||3
605|C2    |M1060A|00-99||||||3
606|C2    |M1060B|999||||||3
607||M1060B|000-999||||||3
608||A0550|||||||0
609||A1400|||||||0
610||A1400|        X||||||2
611||J0905|||||||0
612||J0910A||J0905|X||||1
613||J0910B||J0905|X||||1
614||J0910C||J0905|X||||1
615||O5000||A2115|X||||0
616||O5000||A2115| XXXXX||||1
617||O5010A1||A2115| XXXXX||||1
618||O5010A1||O5000|X||||0
619||O5010A1||O5000| X||||1
620|C2    |M2030||M0100|   XX   X||||0
621||O0510A2||A2115| XXXXX||||1
622||O5010A2||O5000|X||||0
623||O5010A2||O5000| X||||1
624||05010A3||A2115| XXXXX||||1
625||05010A3||O5000|X||||0
626||05010A3||O5000| X||||1
627||O5010B1||A2115| XXXXX||||1
628||O5010B1||O5000|X||||0
629||O5010B1||O5000| X||||1
630||O5010B2||A2115| XXXXX||||1
631||O5010B2||O5000|X||||0
632||O5010B2||O5000| X||||1
633||O5010B3||A2115| XXXXX||||1
634||O5010B3||O5000|X||||0
635||O5010B3||O5000| X||||1
636||O5010C1||A2115| XXXXX||||1
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659||O5010E2||O5000| X||||1
660||O5010E3||A2115| XXXXX||||1
661||O5010E3||O5000|X||||0
662||O5010E3||O5000| X||||1
663||O5010F1||A2115| XXXXX||||1
664||O5010F1||O5000|X||||0
665||O5010F1||O5000| X||||1
666||O5010F2||A2115| XXXXX||||1
667||O5010F2||O5000|X||||0
668||O5010F2||O5000| X||||1
669||O5010F3||A2115| XXXXX||||1
670||O5010F3||O5000|X||||0
671||O5010F3||O5000| X||||1
672||O5020||A2115| XXXXX||||1
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674||O5020||O5000| X||||1
675||J0905| X|J0900C| XXX|||J0905 Must = 1 if J0900C = 1,2,or 3|0
676||J0905| X|N500A| X|||$If N0500A= 1 then J0905 should be equal to 1 if opioids were used to treat pain.|0
677||J0905| X|N510A| X|||$If N0510A= 1 then J0905 should be equal to 1 if opioids were used to treat pain.|0
678|      |O5030A1||A2115| XXXXX||||1
679|      |O5030A1||O5020|X||||0
680|      |O5030A1||O5020| X||||1
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682|      |O5030A2||A2115| XXXXX||||1
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688|      |O5030A3||O5020| X||||1
689|      |O5030A3||O5000| X||||1
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693|      |O5030A4||O5000| X||||1
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696|      |O5030B1||O5020| X||||1
697|      |O5030B1||O5000| X||||1
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770|      |O5030F4||A2115| XXXXX||||1
771|      |O5030F4||O5020|X||||0
772|      |O5030F4||O5020| X||||1
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792|      |O5030A1|0-9||||||3
793|      |O5030A2|0-9||||||3
794|      |O5030A3|0-9||||||3
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816|H2    |J0900D||J0900C| XXX|||$J0900 should be answered if J0900C = 1,2, or 3|0
817|H2    |J0900D|    X|J0900C|X   X|||$J0900D should = 9 if J0900C = 0 or 9|0
818|D     |M1028|  X||||||2
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829||GG0170J4||GG0170I4|      XXXX||||1
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832||GG0170R2||GG0170Q1|X||||1
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842||GG0170N1||GG0170M1|      XXXX||||1
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892|C2    |M1630|X|M1620|XXXXXX X|||M1630 must be answered 0 based on answer selected for M1620 [123457]|0
893|C2    |M1630| XX|M1620|      X |||M1630 must be answered 1 or 2 if M1620 = NA|0
894|C2    |M2200||M2200NA|0||||0
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902|D1    |M2030||M0100|X X||||0
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911|D1    |M1311B1||M1306| X|M0100|X X     X||0
912|D1    |M1311C1||M1306| X|M0100|X X     X||0
913|D1    |M1311D1||M1306| X|M0100|X X     X||0
914|D1    |M1311E1||M1306| X|M0100|X X     X||0
915|D1    |M1311F1||M1306| X|M0100|X X     X||0
916|D1    |M0063|FOUND|M0150| X| | |M0063 Medicare Number not found|0
